Muface certifica el futur: Asisa també seguirà donant cobertura mèdica a funcionaris

Dues de les tres asseguradores que fins ara donaven cobertura mèdica a funcionaris continuaran prestant el servei. Si la setmana passada ho va confirmar Adeslas, aquest dimecres ho ha fet Asisa.

L'asseguradora ha decidit renovar la seva participació en el concert per continuar prestant assistència sanitària als funcionaris que s'acullin a aquest sistema. 

Asisa assegura que aprecia l'esforç que ha fet l'administració per millorar el finançament del servei i introduir elements que afegeixen equitat al model. 

El govern espanyol ha posat 330 milions d'euros més sobre la taula per captar l'interès de les mútues.

S'esvaeix la incertesa

Amb el sí d'Asisa a continuar donant servei a Muface, es confirma el futur d'aquesta mutualitat que cobreix 1,53 milions de persones, que els últims mesos veien amb incertesa la seva atenció mèdica.

Es tracta de funcionaris en actiu, funcionaris jubilats i els seus familiars, que ara veuen encarrilada la cobertura per als anys 2025, 2026 i 2027.

Cada any, els funcionaris poden triar si opten per ser atesos pel sistema públic de salut o per alguna de les mútues que hagin guanyat el concurs. A Catalunya, són 163.000 persones, majoritàriament del sector educatiu.

Segona licitació

Després que la primera convocatòria de concurs quedés deserta, l'executiu de Pedro Sánchez havia millorat condicions i ampliat el termini fins al 4 de març davant el desinterès de les mútues per participar-hi.

Va augmentar la prima que cobren un 41% més, a distribuir en tres anys fins al 2027.

Així, s'afegeixen uns 330 milions d'euros als 1.000 milions addicionals que ja havia posat sobre la taula el govern en l'última oferta. Una oferta que va ser rebutjada a principis d'any. Amb les noves condicions, el contracte s'enfila fins als 4.808 milions d'euros per les tres anualitats.

Asisa i Adeslas atenen el gruix de funcionaris que opten per la sanitat privada. 

Per què no s'hi van presentar abans

Els motius que al·legaven les asseguradores per no presentar-se al primer concurs convocat pel govern espanyol és que no els sortia a compte.

A banda del debat sobre els seus marges de benefici en aquest sistema, desconeguts del tot i opacs, sí que hi ha una realitat: cada vegada tenen més funcionaris de més de 65 anys, i menys joves.

Aquest nou escenari no només respon a l'envelliment natural de la població fruit de la crisi demogràfica, sinó també al fet que els nous funcionaris més joves trien en un 70% la pública envers la privada.

DKV no s'ha pronunciat

L'altra asseguradora concertada fins ara a Muface, DKV, no ha aclarit si mantindrà la seva participació en el concert.

Com que és un concurs públic, també hi ha la possibilitat que alguna altra asseguradora doni la sorpresa i s'hi presenti a última hora. Hi ha temps fins al 4 de març.

El model Muface

Muface existeix des de fa 50 anys i es basa en la tria dels funcionaris entre la sanitat pública o la privada. Si escullen aquesta última, el govern espanyol paga a les mútues a través d'un concurs cada dos anys perquè prestin el servei.

El model es va crear en un moment en què la sanitat pública no arribava a cobrir tots els funcionaris, perquè no era universal en temps de la dictadura. L'Estat pagava a unes asseguradores per cobrir les vicissituds sanitàries dels funcionaris de carrera.