Un grup de recerca internacional amb participació catalana ha descobert una nova forma molt severa de la verola del mico que afectaria persones immunodeprimides amb el virus de la sida. De fet, l'estudi, publicat a la revista mèdica The Lancet, confirma que la verola del mico es comporta de manera diferent i molt greu en persones amb malaltia avançada per VIH i immunodepressió. Però no afectaria persones amb el virus que prenen antiretrovirals i tenen les defenses altes.  La recerca la lideren científics de la Fundació Lluita contra les Infeccions de l'Hospital Germans Trias i Pujol i de la Universitat Queen Mary de Londres. Per a l'estudi es va observar l'evolució de 382 persones amb VIH avançat, d'uns 20 països diferents d'Amèrica, Europa i Àsia.  L'investigador Oriol Mitjà és el primer autor de l'estudi i explica que la nova forma greu detectada de la verola del mico afecta sobretot les persones amb VIH més immunodeprimides:  "Hem identificat una nova forma greu de la verola del mico amb alta mortalitat que afecta específicament persones que tenen una infecció avançada del VIH i tenen les defenses molt baixes. En concret es mesura amb el nombre del CD 4, el normal seria tenir-ne més de 500 i aquestes persones en tenien menys de 200." Què provoca la forma greu de la verola del mico? La nova forma de verola del mico provoca una malaltia greu, que pot arribar a tenir una mortalitat de fins al 15%. Pel que fa als símptomes,  són molt greus, com ara grans lesions cutànies necrosants i generalitzades, i infeccions greus:  "La petita ferida segueix creixent i produeix ulceracions grans a totes les parts del cos: a la cara, les mans, extremitats, tronc... També tenen una afectació dels pulmons i també poden tenir afectació greu als intestins, fins i tot es pot produir una perforació intestinal i la mortalitat acaba sent d'un 15%." Un home rep la vacuna de la verola del mico a Fira de Barcelona (CCMA) A qui afecta? Aquesta forma greu de la malaltia es produeix en persones que es contagien de la verola del mico i que tenen malaltia avançada per VIH i  immunodepressió. Les persones que tenen el VIH, però prenen antiretrovirals i mantenen les defenses fortes no estan en risc de desenvolupar aquesta forma greu de la verola del mico.  Els investigados han vist més casos de formes greus de la malaltia, sobretot, en països on l'accés al diagnòstic del VIH i l'accés als antiretrovirals és complicat; per exemple, alguns països de l'Amèrica del Sud. També s'ha vist que als Estats Units és on hi ha hagut més morts, segons Oriol Mitjà, perquè l'accés a la sanitat no és gratuït.  La forma greu de la verola del mico es produeix en persones amb malaltia avançada per VIH (Reuters/Dado Ruvic) Quines recomanacions es fan? Per tot plegat, els investigadors fan una sèrie de recomanacions. Demanen que la nova versió de la verola del mico s'inclogui dins de les patologies relacionades amb la sida perquè això permet als metges ajustar millor l'abordatge de la infecció en aquests malalts:  "El llistat de malalties definitòries de sida, als metges ens dona les pistes per poder saber si un pacient té molt de risc i, per tant, permet adequar el tractament que li hem de donar, que és diferent des de tots els punts de vista. Ha de ser més intensiu, més freqüent, amb medecines diferents i moltes vegades per via intravenosa en lloc de per via oral." També recomanen que els metges facin la prova del VIH als afectats de verola del mico, per saber si estan en risc més alt de patir la forma greu de la malaltia. Recomanen que els metges facin la prova del VIH als afectats de verola del mico Finalment, també demanen que les autoritats sanitàries prioritzin la prevenció en la verola del mico de les persones amb el VIH, sobretot si no reben el tractament antiretroviral. Per exemple, fent que siguin persones prioritàires per a la vacunació.  En el brot de l'any passat de la verola del mico, que es va produir a diversos països, fins a la meitat de les persones que es van contagiar tenien el VIH, concretament, entre el 38 i el 50 per cent dels infectats.