Un assaig clínic internacional amb participació catalana ha demostrat que l'ús de la teràpia personalitzada a través de l'anàlisi del perfil genòmic de cada malalt pot millorar la supervivència dels pacients amb càncers d'origen desconegut i amb pronòstic desfavorable comparat amb la quimioteràpia estàndard. L'estudi, anomenat CUPISCO, està liderat pel German Cancer Research Center i compta amb una participació destacada d'investigadors de l'Institut Català d'Oncologia, ICO, i de l'Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge, IDIBELL. El doctor Ferran Losa ha participat en l'estudi internacional que ha implicat 34 països (Institut Català d'Oncologia ) La recerca va demostrar que tractar aquests pacients amb teràpies concretes en funció de les seves característiques genòmiques incrementava la supervivència mitjana, que superava els 6 mesos, davant els 4 del tractament estàndard. Si l'alteració genòmica estava molt definida, la supervivència encara podia ser molt superior. Es tracta de l'assaig més gran fins ara sobre els càncers d'origen desconegut en el qual han participat 159 hospitals de 34 països, i tenia com a objectiu avaluar els avantatges de les teràpies específiques en funció del perfil genòmic respecte als tractaments convencionals, com explica Ferran Losa, oncòleg mèdic especialitzat en aquest tipus de tumors de l'Institut Català d'Oncologia-IDIBELL, membre del comitè assessor de l'estudi i president del Grup Espanyol de Càncer d'Origen Desconegut (GECOD). "És l'estudi més ampli que s'ha fet mai en càncer d'origen desconegut. Es basa a oferir el millor tractament personalitzat per a cada pacient en funció de les característiques genòmiques de cada tumor." Fins al 5% de tumors són d'origen desconegut Els càncers desconeguts són aquells que han fet metàstasi però dels quals es desconeix quin és el tumor primari que els provoca. Representen entre el 2% i el 5% de tots els càncers, i la majoria tenen un pronòstic desfavorable, ja que la supervivència mitjana és inferior a un any quan es tracten amb quimioteràpia estàndard. Entre el 2% i el 5% de tots els tumors metastàtics són d'origen desconegut (Flirckr) Ara bé, fins a un terç d'aquests pacients tenen unes alteracions genòmiques contra les quals es pot actuar amb teràpies específiques. Els resultats de l'estudi confirmen la importància de tenir en compte aquestes alteracions de cada pacient per triar la teràpia més personalitzada possible per a aquests tumors d'origen desconegut. De fet, els responsables de l'estudi creuen que l'anàlisi genòmica abans d'iniciar la teràpia podria canviar la forma de tractar aquest tipus de tumors de cara al futur, com defensa Ferran Losa. "Podem oferir una millor expectativa pel que fa a supervivència i benefici clínic per als nostres pacients. Crec que canviarà la pràctica clínica en un futur pròxim perquè podrem oferir tractaments cada vegada més personalitzats." Què és el perfil genòmic? El perfil genòmic o caracterització genòmica es fa al laboratori, i consisteix a estudiar una mostra de teixit, sang o un altre líquid corporal per obtenir informació sobre tots els gens d'una persona o d'un tipus de cèl·lula específica, i analitzar també com aquests gens interaccionen entre si i amb l'ambient.   El perfil genòmic estudia els gens d'una persona o d'un determinat tipus de cèl·lules (Institut Català d'Oncologia ) Aquest tipus d'anàlisis són molt útils per confirmar algunes malalties o per saber les mutacions concretes d'un determinat tumor, per poder saber el tipus de càncer concret o, fins i tot, per preveure el seu pronòstic.